Objective: To investigate the effect of fast food consumption on mean population body mass index (BMI) and explore the possible influence of market deregulation on fast food consumption and BMI.
Methods: The within-country association between fast food consumption and BMI in 25 high-income member countries of the Organisation for Economic Co-operation and Development between 1999 and 2008 was explored through multivariate panel regression models, after adjustment for per capita gross domestic product, urbanization, trade openness, lifestyle indicators and other covariates. The possible mediating effect of annual per capita intake of soft drinks, animal fats and total calories on the association between fast food consumption and BMI was also analysed. Two-stage least squares regression models were conducted, using economic freedom as an instrumental variable, to study the causal effect of fast food consumption on BMI.
Findings: After adjustment for covariates, each 1-unit increase in annual fast food transactions per capita was associated with an increase of 0.033 kg/m2 in age-standardized BMI (95% confidence interval, CI: 0.013-0.052). Only the intake of soft drinks--not animal fat or total calories--mediated the observed association (β: 0.030; 95% CI: 0.010-0.050). Economic freedom was an independent predictor of fast food consumption (β: 0.27; 95% CI: 0.16-0.37). When economic freedom was used as an instrumental variable, the association between fast food and BMI weakened but remained significant (β: 0.023; 95% CI: 0.001-0.045).
Conclusion: Fast food consumption is an independent predictor of mean BMI in high-income countries. Market deregulation policies may contribute to the obesity epidemic by facilitating the spread of fast food.
Objectif: Étudier l'effet de la consommation de services de restauration rapide sur l'indice de masse corporelle (IMC) moyen d'une population et examiner l'influence possible de la déréglementation du marché sur la consommation de services de restauration rapide et sur l'IMC.
Méthodes: La corrélation, dans un même pays, entre la consommation de services de restauration rapide et l'IMC dans 25 pays à revenu élevé membres de l'Organisation de coopération et de développement économiques entre 1999 et 2008 a été étudiée en utilisant des modèles de régression sur données de panels à plusieurs variables, après ajustement pour le produit intérieur brut par habitant, l'urbanisation, l'ouverture des marchés, les indicateurs de mode de vie et d'autres covariables. L'effet médiateur possible de la consommation annuelle par habitant de boissons sans alcool, de graisse animale et de calories totales sur la corrélation entre la consommation de services de restauration rapide et l'IMC a également été analysé. Des modèles de régression par la méthode des moindres carrés à deux degrés ont été appliqués, en utilisant la liberté économique comme variable instrumentale, pour étudier l'effet de causalité de la consommation de services de restauration rapide sur l'IMC.
Résultats: Après ajustement des covariables, chaque augmentation de 1 unité dans les transactions annuelles liées aux services de restauration rapide par habitant est associée à une augmentation de 0,033 kg/m2 de l'IMC normalisé en fonction de l'âge (intervalle de confiance de 95%, IC: 0,013-0,052). Seule la consommation de boissons non alcoolisées – pas de graisse animale ou de calories totales – a eu un effet médiateur sur l'association observée (β: 0,030; IC à 95%: 0,010-0,050). La liberté économique était un indicateur prévisionnel indépendant de la consommation de services de restauration rapide (β: 0,27; IC à 95%: 0,16-0,37). Lorsque la liberté économique a été utilisée comme variable instrumentale, l'association entre la restauration rapide et l'IMC est moindre mais reste significative (β: 0,023; IC à 95%: 0,001-0,045).
Conclusion: La consommation de services de restauration rapide est un indicateur prévisionnel indépendant de l'IMC moyen dans les pays à revenu élevé. Les politiques de déréglementation du marché peuvent contribuer à l'épidémie d'obésité en facilitant le développement de services de restauration rapide.
Objetivo: Investigar el efecto del consumo de la comida rápida en el índice de masa corporal promedio de la población (IMC) y explorar la posible influencia de la desregulación del mercado en el consumo de comida rápida y el IMC.
Métodos: Entre 1999 y 2008, se exploró la relación dentro de los países entre el consumo de comida rápida y el IMC en 25 países de ingresos altos, miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo, a través de modelos de regresión de panel multivariante, tras ajustar el producto interior bruto per cápita, la urbanización, la apertura comercial, los indicadores de estilo de vida y otras covariables. También se analizó el posible efecto mediador del consumo anual per cápita de refrescos, grasa animal y calorías totales en la relación entre el consumo de comida rápida y el IMC. Se realizaron modelos de regresión de mínimos cuadrados de dos etapas, usando la libertad económica como variable instrumental, para estudiar el efecto causal del consumo de comida rápida en el IMC.
Resultados: Tras corregir las covariables, cada aumento de 1 unidad de transacciones anuales de comida rápida per cápita se asoció con un aumento de 0,033 kg/m2 del IMC normalizado por edad (intervalo de confianza del 95 %, IC: 0,013–0,052). Solo la ingesta de bebidas (no la grasa animal ni las calorías totales) interfirió en la asociación observada (β: 0,030; IC del 95 %: 0,010–0,050). La libertad económica funcionó como indicador independiente del consumo de comida rápida (β: 0,27; IC del 95 %: 0,16–0,37). Cuando se usó la libertad económica como variable fundamental, la relación entre comida rápida e IMC fue más débil, pero siguió siendo significativa (β: 0,023; IC del 95 %: 0,001–0,045).
Conclusión: El consumo de comida rápida es un indicador independiente del índice de masa corporal promedio en países de altos ingresos. Las políticas de desregulación del mercado pueden contribuir a la epidemia de obesidad, al facilitar la difusión de la comida rápida.
الغرض: تحري تأثير استهلاك الأغذية السريعة على منسب كتلة الجسم لمتوسط السكان واستكشاف التأثير المحتمل لإلغاء القيود التنظيمية للسوق على استهلاك الأغذية السريعة ومنسب كتلة الجسم.
الطريقة: تم استكشاف الارتباط داخل البلد بين استهلاك الأغذية السريعة ومنسب كتلة الجسم في 25 بلداً من البلدان الأعضاء ذات الدخل المرتفع في منظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي بين عامي 1999 و2008 من خلال نماذج ارتداد إحصائية متعددة المتغيرات، بعد التعديل لإجمالي الناتج المحلي للفرد، والتحول الحضري، والانفتاح التجاري، ومؤشرات نمط الحياة والمتغيرات المشتركة الأخرى. وتم أيضاً تحليل التأثير المتوسط المحتمل لمدخول الاستهلاك الفردي السنوي من المشروبات غير الكحولية، والدهن الحيواني، وإجمالي السعرات الحرارية على الارتباط بين استهلاك الأغذية السريعة ومنسب كتلة الجسم. وتم إجراء نماذج ارتداد للمربعات الدنيا على مرحلتين، باستخدام الحرية الاقتصادية كمتغير مساعد، لدراسة التأثير الاعتيادي لاستهلاك الأغذية السريعة على منسب كتلة الجسم.
النتائج: بعد تعديل المتغيرات المشتركة، تم الربط بين كل زيادة بمقدار وحدة واحدة في معاملات الأغذية السريعة السنوية للفرد وبين زيادة قدرها 0.033 كجم/م 3 في منسب كتلة الجسم حسب العمر (فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: 0.013 – 0.052). وتوسط مدخول المشروبات الباردة فقط – وليس الدهن الحيواني أو إجمالي السعرات الحرارية – الارتباط الخاضع للملاحظة (بيتا: 0.030؛ فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: 0.010 – 0.050). وكانت الحرية الاقتصادية منبئ مستقل لاستهلاك الأغذية السريعة (بيتا: 0.27؛ فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: 0.16 – 0.37). وعند استخدام الحرية الاقتصادية كمتغير مساعد، ضعف الارتباط بين الأغذية السريعة ومنسب كتلة الجسم ولكنه ظل كبيراً (بيتا: 0.023؛ فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: 0.001 – 0.045).
الاستنتاج: يعد استهلاك الأغذية السريعة منبئ مستقل لمتوسط منسب كتلة الجسم في البلدان ذات الدخل المرتفع. ومن الممكن أن تسهم سياسات إلغاء القيود التنظيمية للسوق في وباء السمنة من خلال تسهيل انتشار الأغذية السريعة.
目的: 调查快餐消费对平均人口体质指数（BMI）的影响，探索市场放宽管制对快餐消费和BMI的可能影响。
方法: 在针对人均国内生产总值、城市化、贸易开放、生活方式指标和其他协变量的调整之后，通过多元面板回归模型探究1999 年至2008 年经济合作与发展组织的25 个高收入成员国的快餐消费和BMI之间的国内相关性。还分析了年度人均软饮料、动物脂肪和总热量摄入量对快餐消费和BMI之间关联可能的中介效应。使用经济自由度作为工具变量，执行两步最小二乘法回归模型，研究快餐消费对BMI的因果效应。
结果: 在调整协变量之后，年度人均快餐交易每增加一个单位与年龄标准化BMI增加0.033 kg/m2相关联（95%置信区间，CI：0.013-0.052）。只有软饮料的摄入（非动物脂肪或总热量）对所观察到的关联具有中介效应（β：0.030；95%，CI：0.010-0.050）。经济独立性是快餐消费的独立预测指标（β：0.27；95%，CI：0.16-0.37）。使用经济独立性作为工具变量时，快餐和BMI之间的关系弱化，但是依然具有显著性（β：0.023；95%，CI：0.001-0.045）。
结论: 快餐消费是高收入国家平均BMI的独立预测指标。市场放宽管制政策促进快餐推广，助长肥胖症流行。
Цель: Исследовать влияние потребления блюд быстрого питания на среднепопуляционный индекс массы тела (ИМТ), а также изучить возможное влияние отмены государственного регулирования рынка на потребление блюд быстрого питания и ИМТ.
Методы: В 25 странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития с высоким уровнем доходов было проведено исследование взаимосвязи в пределах одной страны между потреблением блюд быстрого питания и ИМТ за период с 1999 по 2008 гг. Исследование проводилось с помощью многопараметрических моделей панельной регрессии, после внесения корректировок для таких параметров как валовой внутренний продукт на душу населения, уровень урбанизации, свобода торговли, показатели образа жизни и другие ковариаты. Также было проанализировано возможное опосредующее влияние ежегодного потребления на душу населения безалкогольных напитков, животных жиров и суммарного количества калорий на связь между потреблением блюд быстрого питания и ИМТ. Для изучения причинно-следственного влияния потребления блюд быстрого питания на ИМТ были произведены расчеты для двухэтапной модели наименьшей квадратической регрессии с использованием экономической свободы в качестве инструментальной переменной.
Результаты: После внесения корректировок для ковариат, каждое увеличение на 1 единицу ежегодных транзакций на душу населения в области быстрого питания было связано с увеличением на 0,033 кг/м2 для стандартных по возрасту ИМТ (95% доверительный интервал, ДИ: 0,013–0,052). Только потребление безалкогольных напитков – а не животных жиров или суммарного количества калорий – опосредованно влияло на наблюдаемую связь (β: 0.030; 95% ДИ: 0,010–0,050). Экономическая свобода была независимой переменной для прогнозирования потребления блюд быстрого питания (β: 0.27; 95% ДИ: 0,16–0,37). Когда экономическая свобода использовалась в качестве инструментальной переменной, связь между быстрым питанием и ИМТ ослабевала, но все равно оставалась значительной (β: 0,023; 95% ДИ: 0,001–0,045).
Вывод: Потребление блюд быстрого питания является независимой переменной, прогнозирующей среднее значение ИМТ в странах с высоким уровнем дохода. Политики отмены государственного регулирования рынка могут усугубить проблему ожирения, поскольку способствуют распространению ресторанов быстрого питания.